Лечение невынашивания
 

[B]Лечение невынашивания[/B]

Невынашиванием беременности называется ее самопроизвольное прерывание до того, как она достигнет доношенного срока ( 37 недель). При этом, если беременность прерывается в последней трети (триместре), то речь идет о преждевременных родах, во второй (в сроке 12 – 28 недель) – о позднем самопроизвольном выкидыше ( самопроизвольном аборте) . Если выкидышами закончились 2 и более беременности, то это называется привычным невынашиванием беременности. Данные о частоте невынашивания очень различаются - от 10% до 20%, что связано с трудностью диагностики самопроизвольного прерывания беременности в ранних сроках (до 5 недель беременности). Таким образом получается, что самопроизвольно прерывается минимум каждая десятая беременность.

Причин невынашивания беременности очень много, часто они сочетаются, действуя одновременно или одна за другой. Основными из них являются эндокринные (гормональные), генетические, инфекционные, иммунологические, маточные. Успешное лечение невынашивания возможно только при установления причины случившегося. Поэтому, если беременность закончилась неудачей, то очень важно обследование женщины, выявление факторов, приведших к прерыванию беременности и их устранение (на этапе планирования последующей беременности или с самого начала ее наступления).

[B] Генетические причины невынашивания. [/B]

При этом имеются врожденные пороки развития плода и беременность обычно прерывается в очень ранние сроки - до 5 недель (так как акушерский срок беременности отсчитывается от первого дня последней менструации, то это задержка менструации всего на неделю).

[B]Что должно насторожить: [/B]

*если уже были выкидыши в ранние сроки;

*раннее появление признаков угрозы прерывания беременности – при минимальной задержке менструации – всего на несколько дней и неэффективность проводимого лечения;

[B] Что делать: [/B]

*УЗИ в сроке 10 -11, 17 – 22, 30 – 32 нед.

*обязательное проведение биохимического скрининга (11-13, 16-17 недель);

*генетическое консультирование женщин из групп риска;

*при необходимости – дополнительные методы исследования (например, амниоцентез – забор околоплодных вод для генетического исследования).

[B]Гормональные причины невынашивания [/B]

При этом к прерыванию беременности может привести как недостаточность или неправильной соотношение половых гормонов, так и заболевания щитовидной железы, а также такие нарушения обмена веществ, как ожирение. При эндокринном невынашивании беременность чаще прерывается в сроках 7 – 11 недель и в настоящее время существуют современные эффективные препараты для лечения этого вида нарушений. После 12 недель в гормональную регуляцию беременности начинает включаться плацента и к 15 – 20 неделям необходимость в дополнительной гормональной поддержке, как правило, отпадает.

[B]Что должно насторожить:[/B]

*нарушения менструального цикла;

*повышенная масса тела;

*повышенное оволосение;

*астеничное или «мужское» телосложение;

*если уже были выкидыши в сроке 7 – 12 недель.

[B]Что делать: [/B]


[URL="http://med4woman.ru/fetation/conducting/healing/"]источник[/URL]

Проблема и лечение невынашивания (см. 1 пост)
 

Здравствуйте! Милые девочки! У меня привычный аборт. Лечение дюфастон. помогает хорошо. перестал тянуть живот. грудь поправилась. раскажите у кого подобная ситуация. ну и конечно положительные или отрицательные результаты! жду!

Привет, maroshka, и все остальные девочки! Мне врач назначила дюфастон в ноябре (6 месяцев пропить). Я не знаю, связано ли это с ним, либо, может у меня в этом месяце был ановуляторный цикл, но грудь - НЕ БОЛИТ ВООБЩЕ после овуляции, а раньше я ее чувствовала на следующий же день после овуляции. Других препаратов я не принимаю. Никогда такого не было, даже в декабре, когда я пила второй раз (с 16 по 26 ДЦ). Как раз сегодня хотела здесь такой же вопросик задать, думаю, что это дюфастон так влияет. И хочу тоже узнать, при беременности может ли такое быть?:-[ ]

[QUOTE=maroshka;2997227]Здравствуйте! Милые девочки! У меня привычный аборт. Лечение дюфастон. помогает хорошо. перестал тянуть живот. грудь поправилась. раскажите у кого подобная ситуация. ну и конечно положительные или отрицательные результаты! жду![/QUOTE]

[COLOR="Navy"]Я так понимаю, у вас не бесплодие, а невынашивание. Зачатие происходит, но не можете выносить. Если причина в прогестероновой недостаточности, то дюф должен помочь выносить.[/COLOR]

[QUOTE=Оляньк@;3000670][COLOR="Navy"]Я так понимаю, у вас не бесплодие, а невынашивание. Зачатие происходит, но не можете выносить. Если причина в прогестероновой недостаточности, то дюф должен помочь выносить.[/COLOR][/QUOTE]

Да. Причина в этом. А если у меня в этом месяце не получилось пропить дюфастон, то получается придется все заново начинать? Или если на 2 дня позже пить его начну то как это? посоветуйте.%-0 %-0 %-0

[QUOTE=Мягкая лапа;2998183]Привет, maroshka, и все остальные девочки! Мне врач назначила дюфастон в ноябре (6 месяцев пропить). Я не знаю, связано ли это с ним, либо, может у меня в этом месяце был ановуляторный цикл, но грудь - НЕ БОЛИТ ВООБЩЕ после овуляции, а раньше я ее чувствовала на следующий же день после овуляции. Других препаратов я не принимаю. Никогда такого не было, даже в декабре, когда я пила второй раз (с 16 по 26 ДЦ). Как раз сегодня хотела здесь такой же вопросик задать, думаю, что это дюфастон так влияет. И хочу тоже узнать, при беременности может ли такое быть?:-[ ][/QUOTE]

При беременности может быть. но грудь должна быть не мягкой, а плотной, как будто их надули. хотя у всех по разному. но у меня с дюфастона только положительные реакции организма-цикл нормализовался, грудь поправилась, месячные почти безболезненные. вот еще бы беременность наступила. :puz:

Название темы изменила, так как тем про Дюфастон уже достаточно. Вот ссылка на одну из них: [URL="http://puzyaka.ru/forum/showthread.php?t=17837"]Кто забеременел на дюфастоне?[/URL]
Так же в этом разделе есть тема "Мифы и правда о дюфастоне".

[QUOTE=maroshka;2997227]Здравствуйте! Милые девочки! У меня привычный аборт. Лечение дюфастон. помогает хорошо. перестал тянуть живот. грудь поправилась. раскажите у кого подобная ситуация. ну и конечно положительные или отрицательные результаты! жду![/QUOTE]

Привет,maroshka! Извини,а у тебя были замершие беременности или выкидыши? У меня уже три ЗБ..... Не знаю,что делать.. Как ты сейчас? дюфастон помог?

мы узнали что беременны, когда открылось кровотечение и нас дочищали уже в больничке. что это и когда можно планировать следующую б если эта-то с трудом получилась? прямо руки опускаются

[QUOTE=катямба;4812225]мы узнали что беременны, когда открылось кровотечение и нас дочищали уже в больничке. что это и когда можно планировать следующую б если эта-то с трудом получилась? прямо руки опускаются[/QUOTE]

Я тебя очень понимаю но нельзя сдаваться!!!! У нас тут у многих давались с трудом зачатие, лично я еле-еле смогла заБ но случился выкидыш. И несмотря ни на что мы все должны бороться до последнего! Как жаль что мы слишком поздно понимаем что нельзя трепать себе нервы. На всё нужно время а его очень тяжело ждать. И ты должна сама себе помочь - это в первую очередь успокоится!

Согласна девочки,нужно просто хроническое спокойствие...я выносила с 3его раза.1Б аборт в 2,5м из-за кровотечения,2 замер.Б.это оч.морально тяжело,но не надо сдаваться!
А беременеть можно помоему через 6мес.:hysteric:

Да рекомендуют через 6 мес. если не было чистки, если была чистка -год. Еще мой Г говорил что зависит от возраста пациентки сколько ждать перед планированием след. Б. Моё мнение что все эти нормы нужно принимать исходя из ситуации пациентки. Если конечно были неоднократные выкидыши и/или замерзшие Б то конечно лучше не спешить и подождать год, и сдать анализы на установление причины не вынашивания. Я вот не думала что основная причина моего выкидыша будет повышенный гомоцистеин, я все думала что раз у меня СПКЯ то все проблемы в гормонах. Но к сожалению у человека может быть сразу много болячек.

[QUOTE=*LiLi;4817823]Да рекомендуют через 6 мес. если не было чистки, если была чистка -год. Еще мой Г говорил что зависит от возраста пациентки сколько ждать перед планированием след. Б. Моё мнение что все эти нормы нужно принимать исходя из ситуации пациентки. Если конечно были неоднократные выкидыши и/или замерзшие Б то конечно лучше не спешить и подождать год, и сдать анализы на установление причины не вынашивания. Я вот не думала что основная причина моего выкидыша будет повышенный гомоцистеин, я все думала что раз у меня СПКЯ то все проблемы в гормонах. Но к сожалению у человека может быть сразу много болячек.[/QUOTE]

Приветик,Lili! Скажи пожалуйста.А почему тебя направили именно на гомоцистеин сдавать?Какие-то другие показатели были не в норме?

[QUOTE=Розочка13;4818604]Приветик,Lili! Скажи пожалуйста.А почему тебя направили именно на гомоцистеин сдавать?Какие-то другие показатели были не в норме?[/QUOTE]
Меня не именно на гомоцистеин направляли сдавать, я сдавала много анализов по не вынашиванию (мой врач после первого выкидыша решил всё предотвратить чтобы меня больше не травмировать), в т. ч. был и этот анализ

[QUOTE=*LiLi;4818699]Меня не именно на гомоцистеин направляли сдавать, я сдавала много анализов по не вынашиванию (мой врач после первого выкидыша решил всё предотвратить чтобы меня больше не травмировать), в т. ч. был и этот анализ[/QUOTE]

Ясно. А то мне этот анализ не говорили сдавать...

[B]Розочка [/B] у тебя выявили в чем проблема не вынашивания?

[QUOTE=*LiLi;4821781][B]Розочка [/B] у тебя выявили в чем проблема не вынашивания?[/QUOTE]

нет,не выявили.:(

[QUOTE=Розочка13;4821949]нет,не выявили.:([/QUOTE]

Плохо когда не знаешь с чем бороться....

Девчоночки а у меня проблема была в том,что я была постоянно на нервах.матка вставала в тонус и отсюда и беда...и еще говорят алкоголь свое дело скверное делает...я три мес.не нервничала ремонтом квартиры занималась,отвлеклась от всего. и между поклейкой обоев мы сотворили таки наше чудо.берегите себя девчонки и ждите чудо,оно обязательно будет.:preg:

[QUOTE=мама Вовочки и Танюши;4826755]Девчоночки а у меня проблема была в том,что я была постоянно на нервах.матка вставала в тонус и отсюда и беда...и еще говорят алкоголь свое дело скверное делает...я три мес.не нервничала ремонтом квартиры занималась,отвлеклась от всего. и между поклейкой обоев мы сотворили таки наше чудо.берегите себя девчонки и ждите чудо,оно обязательно будет.:preg:[/QUOTE]

надеемся:) :) :)

[QUOTE=мама Вовочки и Танюши;4826755]Девчоночки а у меня проблема была в том,что я была постоянно на нервах.матка вставала в тонус и отсюда и беда...и еще говорят алкоголь свое дело скверное делает...я три мес.не нервничала ремонтом квартиры занималась,отвлеклась от всего. и между поклейкой обоев мы сотворили таки наше чудо.берегите себя девчонки и ждите чудо,оно обязательно будет.:preg:[/QUOTE]

Ждать конечно хорошо, и нервничать конечно же нельзя, но когда неоднократные выкидыши успокоение нервов не решит всю проблему.

Мои врачи мне говорили,что для меня это одна большая проблема невынашивания.это были не просто нервы,это семейная жизнь кувырком,родным и близким мало кому было до меня,это ужасный осмотр на кресле после которого я закровила и поехала домой за 30км на маршрутке,а муж в это время со своей пассией.это работа с тварью начальником.это были не просто нервы,а близилось помешательство.%-0

Вот [URL=http://svetlanabergal.livejournal.com/4052.html]тут[/URL] можно почитать о причинах невынашиваемости. У каждого она своя.

У меня 1 ЗБ, причем это была третья Б. После этого обследовалась - гормоны, инфекции, узи - все практически в норме, есть небольшой гормональный сбой, но врач сказала, что он не мог быть причиной. Скорей всего причиной стал мой нарушенный цикл
Когда я лежала в больнице, познакомилась с женщиной, ей почти 40 и она сохраняла 5 беременность, первые 4 неудачные. И у нее получилось:))) Она была на Дюфастоне

Девочки,кто-нибудь сдавал анализ кариотипирование? какие результаты? какие прогнозы врачей?

[QUOTE=Розочка13;4905217]Девочки,кто-нибудь сдавал анализ кариотипирование? какие результаты? какие прогнозы врачей?[/QUOTE]

я делала только кариотипирование хориона, т.е. ребенка. Был нормальный кариотип 46ХУ. А ЗБ обнаружилась в 6 недель (анэмбриония). Врач сказал, что это хорошо, что кариотип нормальный! Т.к. если бы у плода оказалась хромосомная аномалия, то следовало бы и нас обоих проверить, а раз был нормальный мальчик, значит скорее всего всё нормально и с нашими генами

[QUOTE=Beeelochka;4905302]я делала только кариотипирование хориона, т.е. ребенка. Был нормальный кариотип 46ХУ. А ЗБ обнаружилась в 6 недель (анэмбриония). Врач сказал, что это хорошо, что кариотип нормальный! Т.к. если бы у плода оказалась хромосомная аномалия, то следовало бы и нас обоих проверить, а раз был нормальный мальчик, значит скорее всего всё нормально и с нашими генами[/QUOTE]

Скажи пожалуйста,Beeelochka,а анализ кариотипирование обязательно делать обоим супругам? у нея три ЗБ,у мужа дети есть от 1го брака? Стоит ли ему делать этот анализ? или моего одного исследования достаточно будет?

[QUOTE=Розочка13;4905310]Скажи пожалуйста,Beeelochka,а анализ кариотипирование обязательно делать обоим супругам? у нея три ЗБ,у мужа дети есть от 1го брака? Стоит ли ему делать этот анализ? или моего одного исследования достаточно будет?[/QUOTE]

мне кажется, если у мужа есть дети, а у его первой жены не было невынашивания, т.е. выкидышей и ЗБ, то можно для начала тебе одной сделать такой анализ, а там уже смотреть по ситуации%-0 А другие причины невынашивания вы исключили уже? Т.е. АФС, гормональный фактор?

[QUOTE=Beeelochka;4905341]мне кажется, если у мужа есть дети, а у его первой жены не было невынашивания, т.е. выкидышей и ЗБ, то можно для начала тебе одной сделать такой анализ, а там уже смотреть по ситуации%-0 А другие причины невынашивания вы исключили уже? Т.е. АФС, гормональный фактор?[/QUOTE]

У его первой жены были выкидыши и ЗБ между первым и вторым ребенком.... АФС исключили.на гормоны сдавала,только не на все - на прогестерон не сдала еще .

[QUOTE=Розочка13;4905389]У его первой жены были выкидыши и ЗБ между первым и вторым ребенком.... АФС исключили.на гормоны сдавала,только не на все - на прогестерон не сдала еще .[/QUOTE]

а сколько? много? Если один, то это может быть случайность, а если больше, то лучше его тоже проверить. Вы спермограмму сдавали? Наличие генной аномалии одного из родителей, отнюдь не исключает возможности рождения здоровых детей. Просто вероятность меньше, и зависит от случая: так сказать, как гены лягут...

[QUOTE=Beeelochka;4905530]а сколько? много? Если один, то это может быть случайность, а если больше, то лучше его тоже проверить. Вы спермограмму сдавали? Наличие генной аномалии одного из родителей, отнюдь не исключает возможности рождения здоровых детей. Просто вероятность меньше, и зависит от случая: так сказать, как гены лягут...[/QUOTE]

два или три. были и выкидыш и ЗБ. СГ сдавали- показало какое-то воспаление,и подвижность снижена.Поставили диагноз хронический простатит.Андролог сказал,что это тоже может являться причиной ЗБ. не знаю,кому верить.

[QUOTE=Розочка13;4905565]два или три. были и выкидыш и ЗБ. СГ сдавали- показало какое-то воспаление,и подвижность снижена.Поставили диагноз хронический простатит.Андролог сказал,что это тоже может являться причиной ЗБ. не знаю,кому верить.[/QUOTE]

тогда всё-таки ему тоже следует провериться. То, что подвижность снижена, к ЗБ не должно привести, от этого Б может просто не наступать. А как у вас с морфологией? Плохая морфология может быть причиной. А кариотипирование лучше делать обоим%-0 У моего кстати тоже была снижена подвижность, а морфология на нижней границе нормы, но, как видишь, наступила удачная Б, хотя и ждали её долго, почти год

[QUOTE=Beeelochka;4905590]тогда всё-таки ему тоже следует провериться. То, что подвижность снижена, к ЗБ не должно привести, от этого Б может просто не наступать. А как у вас с морфологией? Плохая морфология может быть причиной. А кариотипирование лучше делать обоим%-0 У моего кстати тоже была снижена подвижность, а морфология на нижней границе нормы, но, как видишь, наступила удачная Б, хотя и ждали её долго, почти год[/QUOTE]

Не знаю,как с морфологией.На листке анализа спермограммы в этой графе ничего написано не было. Мы в 1й раз сдавали.Результат он забирал без меня. А что вообще такое морфология? Это какие спермики с патологиями шейки и хвоста?

[QUOTE=Розочка13;4905609]Не знаю,как с морфологией.На листке анализа спермограммы в этой графе ничего написано не было. Мы в 1й раз сдавали.Результат он забирал без меня. А что вообще такое морфология? Это какие спермики с патологиями шейки и хвоста?[/QUOTE]

ага, это спермики с паталогией. Некоторые из них могут быть способны к оплодотворению, но нормально такая беременность не будет развиваться. Какую-то вам некачественную СГ сделали, морфология обязательно должна указываться

[QUOTE=Beeelochka;4905669]ага, это спермики с паталогией. Некоторые из них могут быть способны к оплодотворению, но нормально такая беременность не будет развиваться. Какую-то вам некачественную СГ сделали, морфология обязательно должна указываться[/QUOTE]

Вот я сейчас смотрю на СГ . Там написано- виды сперматозоидов: нормальные сп-ды-74%,с деформацией головки 8%,С изменениями шейки 7%,с деформацией хвостиков 4%.Расчет норм морфологии- ничего не написано. Еще у нас в СГ присутствует агглютинация ++ и агрегация +. Подвижных сперматозоидов 44%,неподвижных 49%.

[QUOTE=Розочка13;4905723]Вот я сейчас смотрю на СГ . Там написано- виды сперматозоидов: нормальные сп-ды-74%,с деформацией головки 8%,С изменениями шейки 7%,с деформацией хвостиков 4%.Расчет норм морфологии- ничего не написано. Еще у нас в СГ присутствует агглютинация ++ и агрегация +. Подвижных сперматозоидов 44%,неподвижных 49%.[/QUOTE]

по-моему, тут всё ясно: нормальных 74%. Для сравнения могу привести наш показатель: всего 20% нормальных!!! И при этом андролог сказал, что с морфологией ничего делать не надо, нижняя граница нормы, нормальная беременность возможна, и наступила она месяца через 4 после этого анализа. Так что у вас вообще шикарная морфология. Ну и даже с учетом несколько сниженной подвижности и агглютинации (у нас она тоже была) СГ совсем неплохая! Лучше нашей однозначно! Думаю, это не причина ваших неудач. Действительно стоит проверить кариотип, а также иммунные факторы

[QUOTE=Beeelochka;4905749]по-моему, тут всё ясно: нормальных 74%. Для сравнения могу привести наш показатель: всего 20% нормальных!!! И при этом андролог сказал, что с морфологией ничего делать не надо, нижняя граница нормы, нормальная беременность возможна, и наступила она месяца через 4 после этого анализа. Так что у вас вообще шикарная морфология. Ну и даже с учетом несколько сниженной подвижности и агглютинации (у нас она тоже была) СГ совсем неплохая! Лучше нашей однозначно! Думаю, это не причина ваших неудач. Действительно стоит проверить кариотип, а также иммунные факторы[/QUOTE]

Мне его врач-андролог тоже сказал,что беременеть с такой спермограммой можно. Но,у меня не бесплодие,а невынашивание. Блин,так страшно делать такой анализ. Да и денег как-то жалковато на него . 5 тыс. рублей на одного

[QUOTE=Розочка13;4905767]Мне его врач-андролог тоже сказал,что беременеть с такой спермограммой можно. Но,у меня не бесплодие,а невынашивание. Блин,так страшно делать такой анализ. Да и денег как-то жалковато на него . 5 тыс. рублей на одного[/QUOTE]

с такой СГ и невынашивания быть не должно. Точнее, если оно есть, то однозначно НЕ из-за СГ:-/ Так что нужно искать другие причины

[QUOTE=Розочка13;4905767]Мне его врач-андролог тоже сказал,что беременеть с такой спермограммой можно. Но,у меня не бесплодие,а невынашивание. Блин,так страшно делать такой анализ. Да и денег как-то жалковато на него . 5 тыс. рублей на одного[/QUOTE]

Не жалей денег, лучше сейчас выяснить причину невынашивания, выкидыш это ведь так страшно. Мы с мужем сдавали HLA тест на совместимость супругов, стоит у нас 12 тыс. выбить направление с ЖК можно было но ждать очень долго, долго сомневалась сдавать или нет, и хоть и не нашли ничего всё равно не жалко потраченных денег, зато я знаю что дело не в этом. Попробуйте его тоже сдать, если еще не сдавали, у многих когда уже всё досконально было изучено находили эту совместимость устраняли, и женщина вынашивала.

[QUOTE=*LiLi;4906077]Не жалей денег, лучше сейчас выяснить причину невынашивания, выкидыш это ведь так страшно. Мы с мужем сдавали HLA тест на совместимость супругов, стоит у нас 12 тыс. выбить направление с ЖК можно было но ждать очень долго, долго сомневалась сдавать или нет, и хоть и не нашли ничего всё равно не жалко потраченных денег, зато я знаю что дело не в этом. Попробуйте его тоже сдать, если еще не сдавали, у многих когда уже всё досконально было изучено находили эту совместимость устраняли, и женщина вынашивала.[/QUOTE]

согласна, лучше не жалеть денег на поиски причины, т.к. очередная неудачная Б может обойтись дороже:(