Гипоксическое поражение ЦНС.
 

Девочки! У нас такая проблемка. Ставят гипоксическое поражение ЦНС и как следствие недостаточность лицевого нерва...:( :( :( Невролог назначила нам Пантогам и Дибазол...пока эффекта нет...Сегодня еще назначили электрофорез шеи и массаж...

Если кто сталкивался с такой проблемой, раскажите, как справлялись!

[B]Solei[/B], сочувтсвую:( и от всей души желаю скорейшего выздоровления:girl_hospital:
А как именно у нее проявляется эта "недостаточность"??
Я тут кое-что накопала [URL="http://www.03.freecopy.ru/p165.shtml"]вот про ПОРАЖЕНИЕ ЛИЦЕВОГО НЕРВА [/URL] и [URL="http://neurologist.pediatrician.ru/main/subject-48/"]вот про гипоксическое поражение ЦНС[/URL]. Ты если что спрашивай. Я все равно по нету шарюсь в поисках дельных статей про ДЦП (у подруги дочке такой диагноз поставили), может что найду и для вас толковое.

Спасибо большое! Окончательный диагноз у нас такой: гипоксическое поражение ЦНС, синдром мышечной дистонии, недостаточность лицевого нерва.
Проявляется это только при сильных эмоциях - правый уголок рта опущен ниже. чем левый. Все остальное симметрично.
Всю неделю ходим на массаж и электрофорез с раствором эуфилина. Плюс пьем пантогам.
Сейчас у нас на что-то пошла аллергия...толи на лекарства, толи на мой шоколад....пока не знаю:(((

[B]Ленусик[/B]! Поправляйтесь! Все будут хорошо!!!!!

Спасибо, дорогая! Мне очень важна ваша поддержка!

А мышечная дистония как проявляется? Э-форез же для нее назначили, как я понимаю? На какую часть тела делают? А массаж это супер - от него огромная польза!!!!
Просто нам тоже назначали э-форез с эуфиллином на шею, потому что Тёма при виде невролога руки сжал в кулаки. Но мы не ходили, потому что когда он спокоен был -кулачки были разжаты. Делали только массаж.

Одним из самых частых диагнозов врача невролога ребенку первого года жизни это синдром двигательных расстройств (нарушение мышечного тонуса или синдром мышечной дистонии). Родителей часто интересует в чем причина данной проблемы, каковы последствия и прогнозы этой патологии?
Нарушение мышечного тонуса у новорожденных и детей первого года жизни чаще всего обусловлено гипоксически-ишемической энцефалопатией. Это повреждение головного мозга является следствием двух причин: гипоксии (недостаток кислорода, поступающего) и ишемии (нарушение кровоснабжения тканей, ведущего в свою очередь гипоксии).
Клиническими признаками синдрома мышечной дистонии являются переменный мышечный тонус (чередование гипертонуса и гипотонии мышц), патологическая установка кистей ("тюленья лапка", "когтистая кисть", "ластовидная кисть") и стоп (пяточные, варусные - опора на наружный край стопы, вальгусные - опора на внутренний край стопы, эквино-варусные - передние отделы стоп повернуты внутрь или эквино-вальгусные стопы - стопы развернуты наружу. Все рефлексы как правило не нарушены и симметричны.
Синдром мышечной дистонии может быть двух типов: с преобладанием гипертонуса или гипотонии. При синдроме мышечной дистонии с преобладанием гипертонуса чаще всего гипертонус наблюдается в нижних конечностях (ногах) и в меньшей степени в верхних (руках). Гипертонус характеризуется увеличением сопротивления пассивным движениям, снижением спонтанной двигательной активности. Гипертонус превалирует в разных группах мышц: сгибателях, разгибателях или приводящих мышцах. Синдром мышечной гипертонии у разных пациентов варьирует от легкого сопротивления пассивным движениям до наличия полной скованности. При преобладании гипертонуса конечностей нарушается развитие их функций, при гипертонусе рук - хватательной способности, ног - становление опорной реакции ног, а дальнейшем задерживается умение ходить. Синдром мышечной гипотонии характеризуется снижением мышечного тонуса различной степени, а также снижением сопротивления пассивным движениям и увеличением их объема, по степени распространенности может быть как локальным так и диффузным (общим). При осмотре ребенка с гипотонусом отмечается характерная поза и снижение двигательной активности. Чем раньше появляются и чем дольше сохраняются проявления синдрома мышечной гипотонии, тем менее благоприятен прогноз.
Выделяют следующую разновидность синдрома двигательных нарушений - асимметрия мышечного тонуса. Мышечный тонус одной стороны тела отличается от тонуса другой. Иногда при этом тело изгибается дугой, и голова чаще повернута в одну сторону, ребенок начинает переворачиваться только в одну сторону, ползать, подтягивая одну ногу, ставить одну ногу на мысок, а другую на полную стопу. В дальнейшем у детей синдром двигательных расстройств может отмечаться задержка статико-моторного развития или изменение последовательности этапов приобретения двигательных навыков. У большинства детей с гипоксически-ишемической энцефалопатией и синдромом мышечной дистонии удается добиться нормализации мышечного тонуса и полного выздоровления. При этом в восстановительном лечении удетей с нарушениями мышечного тонуса основной упор делается на немедикаментозные методы лечения: массаж и гимнастику. Для ребенка первого года жизни наиболее эффективен общий массаж, который в сочестании с гимнастикой стимулируют моторное развитие ребенка и обучают его новым двигательным навыкам.

О Боже!!!! Тёма когда ползет бОльший упор делает на правую ножку!!!! И поворачивался через левое плечо долгое время неохотно!!!! ААААААААА!!!! У нас такая невролог дурная...опять понапишет всего...надо к платнику идти....

[QUOTE=Timilena;256608]А мышечная дистония как проявляется? Э-форез же для нее назначили, как я понимаю? На какую часть тела делают? А массаж это супер - от него огромная польза!!!!
Просто нам тоже назначали э-форез с эуфиллином на шею, потому что Тёма при виде невролога руки сжал в кулаки. Но мы не ходили, потому что когда он спокоен был -кулачки были разжаты. Делали только массаж.[/QUOTE]

Да, Ленок, нам тоже на шейку делают:)

[QUOTE=Timilena;257653]О Боже!!!! Тёма когда ползет бОльший упор делает на правую ножку!!!! И поворачивался через левое плечо долгое время неохотно!!!! ААААААААА!!!! У нас такая невролог дурная...опять понапишет всего...надо к платнику идти....[/QUOTE]

Я вот тоже думаю к платнику пойти...тока унас в городе нет таких...а везти такую малявочку в Москву не знаю как...страшно... Сейчас еще аллергия началась на Пантогам видимо...
Да плюс еще сопли и кашель пошли...толи от аллергии, толи простудились, толи в поликлинике чего подхватили:(((

Жако! Спасибо за информацию! Очень интересная статья!!!

[QUOTE=Solei;260276]Я вот тоже думаю к платнику пойти...тока унас в городе нет таких...а везти такую малявочку в Москву не знаю как...страшно... !!![/QUOTE]
а чего бояться? надо бояться неквалифицированных врачей. Вам действительно надо показаться хорошему доктору (если есть сомнения в уже имеющимся). Просто ЦНС это вещь тонкая и некомпетентности не терпит. В этом я лишний раз убедилась на примере своей подруги, у которой дубовый невропатолог (а точнее кучка таких дубов), проглядела формирование ДЦП. Так что я бы съездила. Лучше, как говорится, перебздеть, чем недобздеть :)

У нас вроде тоже так.....+ еще ассиметрия желудочков Гол мозга- левый больше правого,и что то под вопросом- ВЧГ , но сказала что узи в поликлинике не очень, может быть и ошибка..........я изнервничалась вся(

[B]Царюша[/B], а что такое ВЧГ? Если здесь просто опечатка, то про ВЧД есть хорошая статья у доктора Комаровского Е.О.
Даю [URL="http://articles.komarovskiy.net/vnutricherepnoe-davlenie.html"]ссылку[/URL], так как статься очень длинная и ее выкладываться неудобно. В свое время я с этим ВЧД побегала.

[B]Solei[/B], не бойтесь ехать, мы с Тёмой в 2 мес в Башкирию ездили, всю дорогу спал почти, так что дороги бояться не стоит, сложнее ехать на дальние расстояния с детками постарше, когда в попе шило появляется :)
В Москве уж точно хороший специалист есть :)))
А мы вчера были на приеме у педиатра, она посмотрела,сказала, что он пока учиться на четвереньках ползать и это нормально :)

[QUOTE=Царюша;262037]У нас вроде тоже так.....+ еще ассиметрия желудочков Гол мозга- левый больше правого,и что то под вопросом- ВЧГ , но сказала что узи в поликлинике не очень, может быть и ошибка..........я изнервничалась вся([/QUOTE]

Не переживай, сделай повторное УЗИ - в поликлинике делают абы как, за 2 минуты. Я с маленьким по неврологическим больницам год носилась (попроси в Морозовскую направление или в 18, на Мичуринском пр. - там КЛАССНЫЕ врачи!) - тоже ставили и ВЧД, и гипоксическое поражение ЦНС, и увеличенные желудочки. Массаж, физиотерапия, медикаментозное лечение - и всё ОК!
Конечно, была у нас небольшая задержка моторного развития (на 4 мес. от сверстников отставали), но это потому, что наш невролог всё это дело прозевал и лечение начали в пол - года.

мы записались в понед в Люберецкую клинич больницу, не знаю опечатка или нет, в направлении именно так((

тогда это [B]ВЧГ[/B] - [B]внутричерепная гипертензия [/B]
Из-за ригидности костей черепа любой дополнительный объем в его полости приводит к внутричерепной гипертензии (ВЧГ). При этом скорость увеличения дополнительного объема имеет принципиальное значение. При ВЧГ включаются компенсаторные механизмы, возможности которых невелики.
[I][U][U]Гипертензия внутричерепная[/U][/U][/I] (греч. hyper- + лат. tensio напряжение) — повышение давления в полости черепа. Может быть обусловлено патологией головного мозга (черепно-мозговая травма, опухоли, внутричерепные кровоизлияния, энцефаломенингиты и др.), нередко сопутствует интоксикациям, токсикозу беременных, острой дыхательной и сосудистой недостаточности. Возникает в результате увеличения объема цереброспинальной жидкости, тканевой жидкости (отек мозга), крови (венозный застой) или ткани (опухоль мозга).
Симптомы ВЧГ:
- головная боль (особенно постоянная, усиливающаяся утром после пробуждения);
- тошнота, рвота;
- изменения сознания - возбуждение, сонливость, сопор и кома;
- диплопия и расстройства зрения. Часто встречаются отек диска зрительного нерва и парез отводящего нерва.
Причины:
- внутричерепные объемные образования (опухоль, гематома, абсцесс);
- вазогенный отек мозга (повреждение гематоэнцефалического барьера) - травма, инфекция, геморрагический и ишемический инсульт;
- цитотоксический отек мозга - гипоксическое повреждение клеток мозга (после остановки сердца, в результате тяжелой дыхательной недостаточности), ранняя стадия ишемии мозга, водная интоксикация, почечная и печеночная энцефалопатия, синдром неадекватной продукции андидиуретического гормона, гипонатриемия, синдром Рея.
- интерстициальный отек (нарушение оттока ликвора) - гидроцефалия, чаще окклюзионная

Вот [URL="http://www.neuro.net.ru/bibliot/b004/n53.html"]в этой статье[/URL] как раз и пишут о ВЧГ, как о наиболее частом диагнозе в детской неврологии

Спасибо большое, в понедельник напишу, что и как

Ну вот, девочки! Съездили мы в больничку. Кстати, ездили в 9 городскую детскую больницу им Сперанского. Самые худшие мои опасения по поводу пареза опровергли:))) но вот гипоксию ЦНС оставили, хотя по нейросонографии у нас все в норме. Посоветовали сделать электронейромиографию, чтобы окончательно убедиться в том, что с нервом все нормально. Поругали нас, за то что пили Пантогам и Магне В6...прописали делать зарядку для мышц щек и рта. Еще посоветовали обратиться к хирургу и спросить что он думает по этому поводу...
Вообще я так поняла, что это у нас просто немного не разработаны мышцы. В родах было мало вод и зеленые и плюс во время беременности головка лежала низко...отлежали немного щечку:(


Царюша, а у вас там как?

Ну вот! Поздравляю вас, девчонки!!!!!!!! :))) :))) :)))

Ну здорово! :))) Молодцы, что выбрались в Москву!

Спасибо, девочки, за поддержку!!!

Царюша! Удачи вам! Мы за вас будем держать кулачки! Все будет хорошо!

А мы за вас!Solei

А мы выбили бесплатное напрвление в Московскую областную детскую психоневрологическую больницу!:)))

:))) :))) :))) :))) :))) :))) :))) :))) :))) :))) :))) :))) :))) :))) :)))

[B]Solei[/B], молодцы! Не болейте :)))

Спасибо, девочки...Как съездиим, я отпишусь!

Леночка, ура! А когда поедите?

Лена,у меня Катя родилась тоже с зелёными водами,факт-захлебнулась меконием,произошла мекониальная аспирация.Её сразу в реанимацию,на искуственную вентиляцию лёгких.Шансов было не много!Спасли врачи (дай Бог им здоровья).Через 2 недели только сняли с аппарата и убрали все трубки и дали мне.Нас перевезли в Институт Педиатрии,платно,конечно.И там долечили (т.к.развилась ещё 2-хсторонняя пневмония на 2-е суктки).Дак нас выписывали с такими диагнозами,что жуть.Основной был_Гипоксическое поражение ЦНС.Ну и т.д.......Нам сейчас 5 месяцев-всё хорошо.Врачи кроме рахита ничего не видят!
ПОтому что меря предприняты были ранно,в 2 недели мы начали её заниматься,а когда нас выписали мы пропили все таблетки,занялись плаванием,профес.делали массаж.......И вот результат!!!!!!НО,надо найти очень грамотного специалиста..........Мв егонашли в Институте Педиатрии....
И самое главное,на мой взгляд,ПОКРЕСТИТЕ ДОЧКУ.Я Катюшку покрестила на 3 день её рождения,приглашала священника в реанимацию.И она пошла на поправку на след.день!!!!!
Так что всё будет хорошо.
А Пантогам вы зря стали пить,он возбуждает жутко!!!!!!!!У меня Катюха активная,зачем ей ещё активизироваться?????Мы купили его,пропили 1день,нас вымыпало.А потом наш врач сказала,вы с ума сошли его пить???????У вас и так ребёнок очень активный,это заторможенным деткам надо!!!!!
Вот так!Не болейте!!!!!

Мотылечек, мы как с машиной разберемся, так сразу поедем...
Лейлочка! Очень рада, что у вас чейчас все хорошо!!! Мы, слава Богу не захлебнулись, нам тоже вызвали сразу реанимацию, но она не пригодилась! Машенька у нас уже крещеная:) Спасибо за совет!!!! Очень правильный! Ну вот по поводу Пантогама - я тоже очень расстроена, что мы его пили...тем более аллергия на него пошла!
Лейлочка, а как у вас проявлялось гипоксическое поражение? Сейчас вам уже сняли этот диагноз?

да,сейчас ставят период восстановления.У на сникак не проявлялась,по мне дак здоровый ребёнок!!!!1Диагноз был основан на том,как проходили роды (т.к.была длительная гипоксия,они обязаны поставить ребёнку потом такой диагноз,я просто сама врач,я знаю,как ставятся диагнозы).Они говорят,что поражение головного мозга по любому было!Потом по УЗИ какие то проблемки были и по электроэнцефалограмме!Сейчас всё нормуль!!!!Потому что всё вовремя!!

Молодцы! Очень за вас рада! У нас по УЗИ тоже все замечательно. Только вот ротик кривит почемуто... Я очень боялась, что это парез, но, слава Богу, это вроди не он.
Врач сказала это либо мышечное, либо связки не разработались...

Ну вот прошло уже много времени...Что мы сделали за это время:
Объездили всю Москву...Диагноз - парез лицевого нерва, перенатальная энцефалопатия...:(
Лечение - парез не излечим:(
Причина заболевания - мнения расходятся: одни говорят врожденное надоразвитие нерва, другие - родовая травма...Очень хочется верить, что это родовая травма, тк тогда можно стараться что-то изменить.
Проявление болезни - при плаче кривим ротик, в спокойном состоянии все ровненько...
Пьем сейчас нейромультивит (витамины группы Б) плюс кавинтон... С 13 числа снова на массаж...

Вот такие у нас новости:(

Молодцы!!!!!!!!!!!!!!!

[B]Solei [/B], не расстраивайся, все у вас наладится :girl_in_love:
Я только не поняла, вы парез не лечите потому что врачи не определятся о причинах его возникновения?А массаж это хорошо! [B][FONT="Comic Sans MS"]Все у вас будюет хорошо![/FONT][/B];)

Zhako, конечно лечим!!!!
Вот таблеточки и витаминки для этого и пьем...не знаю поможет ли...ну и массаж, конечно!!!
Спасибо большущее за поддержку!

Машенька,молодцы что съездили!!!!!!!Всё будет хорошо!А операций потом никаких не делают?

Солей,тебя ведь маша зовут?)))))))

[QUOTE=LeiLa;389188]Солей,тебя ведь маша зовут?)))))))[/QUOTE]

Нет, Лейлочка!!! Меня Лена зовут, а Маша - моя доченька!:girl_in_love:

А по поводу операций - таким малявочкам вообще не делают ничего....боятся даже сделать электронейромиографию...потомучто это очееень болезненный процесс и могут электрод не туда ввести... зато он може выявить развит ли нерв или нет:( поэтому пока не знаю что делать...

Лена вы молодцы!!!!!!!!!!!!!! Все будет хорошо у вас!!!!!!!!!!!

нам поставили диагноз:у ребенка признаки перинатального поражения ЦНС.
вот вас почитала,в инете лазаю,завтра идем к неврологу,а ведь только сняли с учета