Гипоксическое поражение ЦНС.

[Solei]

Девочки! У нас такая проблемка. Ставят гипоксическое поражение ЦНС и как следствие недостаточность лицевого нерва... Невролог назначила нам Пантогам и Дибазол...пока эффекта нет...Сегодня еще назначили электрофорез шеи и массаж...

Если кто сталкивался с такой проблемой, раскажите, как справлялись!

[Zhako]

Solei, сочувтсвую и от всей души желаю скорейшего выздоровления
А как именно у нее проявляется эта "недостаточность"??
Я тут кое-что накопала [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] и [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]. Ты если что спрашивай. Я все равно по нету шарюсь в поисках дельных статей про ДЦП (у подруги дочке такой диагноз поставили), может что найду и для вас толковое.

[Solei]

Спасибо большое! Окончательный диагноз у нас такой: гипоксическое поражение ЦНС, синдром мышечной дистонии, недостаточность лицевого нерва.
Проявляется это только при сильных эмоциях - правый уголок рта опущен ниже. чем левый. Все остальное симметрично.
Всю неделю ходим на массаж и электрофорез с раствором эуфилина. Плюс пьем пантогам.
Сейчас у нас на что-то пошла аллергия...толи на лекарства, толи на мой шоколад....пока не знаю((

[Тимилена]

Ленусик! Поправляйтесь! Все будут хорошо!!!!!

[Solei]

Спасибо, дорогая! Мне очень важна ваша поддержка!

[Тимилена]

А мышечная дистония как проявляется? Э-форез же для нее назначили, как я понимаю? На какую часть тела делают? А массаж это супер - от него огромная польза!!!!
Просто нам тоже назначали э-форез с эуфиллином на шею, потому что Тёма при виде невролога руки сжал в кулаки. Но мы не ходили, потому что когда он спокоен был -кулачки были разжаты. Делали только массаж.

[Zhako]

Одним из самых частых диагнозов врача невролога ребенку первого года жизни это синдром двигательных расстройств (нарушение мышечного тонуса или синдром мышечной дистонии). Родителей часто интересует в чем причина данной проблемы, каковы последствия и прогнозы этой патологии?
Нарушение мышечного тонуса у новорожденных и детей первого года жизни чаще всего обусловлено гипоксически-ишемической энцефалопатией. Это повреждение головного мозга является следствием двух причин: гипоксии (недостаток кислорода, поступающего) и ишемии (нарушение кровоснабжения тканей, ведущего в свою очередь гипоксии).
Клиническими признаками синдрома мышечной дистонии являются переменный мышечный тонус (чередование гипертонуса и гипотонии мышц), патологическая установка кистей ("тюленья лапка", "когтистая кисть", "ластовидная кисть") и стоп (пяточные, варусные - опора на наружный край стопы, вальгусные - опора на внутренний край стопы, эквино-варусные - передние отделы стоп повернуты внутрь или эквино-вальгусные стопы - стопы развернуты наружу. Все рефлексы как правило не нарушены и симметричны.
Синдром мышечной дистонии может быть двух типов: с преобладанием гипертонуса или гипотонии. При синдроме мышечной дистонии с преобладанием гипертонуса чаще всего гипертонус наблюдается в нижних конечностях (ногах) и в меньшей степени в верхних (руках). Гипертонус характеризуется увеличением сопротивления пассивным движениям, снижением спонтанной двигательной активности. Гипертонус превалирует в разных группах мышц: сгибателях, разгибателях или приводящих мышцах. Синдром мышечной гипертонии у разных пациентов варьирует от легкого сопротивления пассивным движениям до наличия полной скованности. При преобладании гипертонуса конечностей нарушается развитие их функций, при гипертонусе рук - хватательной способности, ног - становление опорной реакции ног, а дальнейшем задерживается умение ходить. Синдром мышечной гипотонии характеризуется снижением мышечного тонуса различной степени, а также снижением сопротивления пассивным движениям и увеличением их объема, по степени распространенности может быть как локальным так и диффузным (общим). При осмотре ребенка с гипотонусом отмечается характерная поза и снижение двигательной активности. Чем раньше появляются и чем дольше сохраняются проявления синдрома мышечной гипотонии, тем менее благоприятен прогноз.
Выделяют следующую разновидность синдрома двигательных нарушений - асимметрия мышечного тонуса. Мышечный тонус одной стороны тела отличается от тонуса другой. Иногда при этом тело изгибается дугой, и голова чаще повернута в одну сторону, ребенок начинает переворачиваться только в одну сторону, ползать, подтягивая одну ногу, ставить одну ногу на мысок, а другую на полную стопу. В дальнейшем у детей синдром двигательных расстройств может отмечаться задержка статико-моторного развития или изменение последовательности этапов приобретения двигательных навыков. У большинства детей с гипоксически-ишемической энцефалопатией и синдромом мышечной дистонии удается добиться нормализации мышечного тонуса и полного выздоровления. При этом в восстановительном лечении удетей с нарушениями мышечного тонуса основной упор делается на немедикаментозные методы лечения: массаж и гимнастику. Для ребенка первого года жизни наиболее эффективен общий массаж, который в сочестании с гимнастикой стимулируют моторное развитие ребенка и обучают его новым двигательным навыкам.

[Тимилена]

О Боже!!!! Тёма когда ползет бОльший упор делает на правую ножку!!!! И поворачивался через левое плечо долгое время неохотно!!!! ААААААААА!!!! У нас такая невролог дурная...опять понапишет всего...надо к платнику идти....

[Solei]

Сообщение от Timilena

А мышечная дистония как проявляется? Э-форез же для нее назначили, как я понимаю? На какую часть тела делают? А массаж это супер - от него огромная польза!!!!
Просто нам тоже назначали э-форез с эуфиллином на шею, потому что Тёма при виде невролога руки сжал в кулаки. Но мы не ходили, потому что когда он спокоен был -кулачки были разжаты. Делали только массаж.

Да, Ленок, нам тоже на шейку делают

Сообщение от Timilena

О Боже!!!! Тёма когда ползет бОльший упор делает на правую ножку!!!! И поворачивался через левое плечо долгое время неохотно!!!! ААААААААА!!!! У нас такая невролог дурная...опять понапишет всего...надо к платнику идти....

Я вот тоже думаю к платнику пойти...тока унас в городе нет таких...а везти такую малявочку в Москву не знаю как...страшно... Сейчас еще аллергия началась на Пантогам видимо...
Да плюс еще сопли и кашель пошли...толи от аллергии, толи простудились, толи в поликлинике чего подхватили((

Жако! Спасибо за информацию! Очень интересная статья!!!

[Zhako]

Сообщение от Solei

Я вот тоже думаю к платнику пойти...тока унас в городе нет таких...а везти такую малявочку в Москву не знаю как...страшно... !!!

а чего бояться? надо бояться неквалифицированных врачей. Вам действительно надо показаться хорошему доктору (если есть сомнения в уже имеющимся). Просто ЦНС это вещь тонкая и некомпетентности не терпит. В этом я лишний раз убедилась на примере своей подруги, у которой дубовый невропатолог (а точнее кучка таких дубов), проглядела формирование ДЦП. Так что я бы съездила. Лучше, как говорится, перебздеть, чем недобздеть

[Царюша]

У нас вроде тоже так.....+ еще ассиметрия желудочков Гол мозга- левый больше правого,и что то под вопросом- ВЧГ , но сказала что узи в поликлинике не очень, может быть и ошибка..........я изнервничалась вся(

[Zhako]

Царюша, а что такое ВЧГ? Если здесь просто опечатка, то про ВЧД есть хорошая статья у доктора Комаровского Е.О.
Даю [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ], так как статься очень длинная и ее выкладываться неудобно. В свое время я с этим ВЧД побегала.

[Тимилена]

Solei, не бойтесь ехать, мы с Тёмой в 2 мес в Башкирию ездили, всю дорогу спал почти, так что дороги бояться не стоит, сложнее ехать на дальние расстояния с детками постарше, когда в попе шило появляется
В Москве уж точно хороший специалист есть
А мы вчера были на приеме у педиатра, она посмотрела,сказала, что он пока учиться на четвереньках ползать и это нормально

[Елена76]

Сообщение от Царюша

У нас вроде тоже так.....+ еще ассиметрия желудочков Гол мозга- левый больше правого,и что то под вопросом- ВЧГ , но сказала что узи в поликлинике не очень, может быть и ошибка..........я изнервничалась вся(

Не переживай, сделай повторное УЗИ - в поликлинике делают абы как, за 2 минуты. Я с маленьким по неврологическим больницам год носилась (попроси в Морозовскую направление или в 18, на Мичуринском пр. - там КЛАССНЫЕ врачи!) - тоже ставили и ВЧД, и гипоксическое поражение ЦНС, и увеличенные желудочки. Массаж, физиотерапия, медикаментозное лечение - и всё ОК!
Конечно, была у нас небольшая задержка моторного развития (на 4 мес. от сверстников отставали), но это потому, что наш невролог всё это дело прозевал и лечение начали в пол - года.

[Царюша]

мы записались в понед в Люберецкую клинич больницу, не знаю опечатка или нет, в направлении именно так((

[Zhako]

тогда это ВЧГ - внутричерепная гипертензия
Из-за ригидности костей черепа любой дополнительный объем в его полости приводит к внутричерепной гипертензии (ВЧГ). При этом скорость увеличения дополнительного объема имеет принципиальное значение. При ВЧГ включаются компенсаторные механизмы, возможности которых невелики.
Гипертензия внутричерепная (греч. hyper- + лат. tensio напряжение) — повышение давления в полости черепа. Может быть обусловлено патологией головного мозга (черепно-мозговая травма, опухоли, внутричерепные кровоизлияния, энцефаломенингиты и др.), нередко сопутствует интоксикациям, токсикозу беременных, острой дыхательной и сосудистой недостаточности. Возникает в результате увеличения объема цереброспинальной жидкости, тканевой жидкости (отек мозга), крови (венозный застой) или ткани (опухоль мозга).
Симптомы ВЧГ:
- головная боль (особенно постоянная, усиливающаяся утром после пробуждения);
- тошнота, рвота;
- изменения сознания - возбуждение, сонливость, сопор и кома;
- диплопия и расстройства зрения. Часто встречаются отек диска зрительного нерва и парез отводящего нерва.
Причины:
- внутричерепные объемные образования (опухоль, гематома, абсцесс);
- вазогенный отек мозга (повреждение гематоэнцефалического барьера) - травма, инфекция, геморрагический и ишемический инсульт;
- цитотоксический отек мозга - гипоксическое повреждение клеток мозга (после остановки сердца, в результате тяжелой дыхательной недостаточности), ранняя стадия ишемии мозга, водная интоксикация, почечная и печеночная энцефалопатия, синдром неадекватной продукции андидиуретического гормона, гипонатриемия, синдром Рея.
- интерстициальный отек (нарушение оттока ликвора) - гидроцефалия, чаще окклюзионная

Вот [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] как раз и пишут о ВЧГ, как о наиболее частом диагнозе в детской неврологии

[Царюша]

Спасибо большое, в понедельник напишу, что и как

[Solei]

Ну вот, девочки! Съездили мы в больничку. Кстати, ездили в 9 городскую детскую больницу им Сперанского. Самые худшие мои опасения по поводу пареза опровергли но вот гипоксию ЦНС оставили, хотя по нейросонографии у нас все в норме. Посоветовали сделать электронейромиографию, чтобы окончательно убедиться в том, что с нервом все нормально. Поругали нас, за то что пили Пантогам и Магне В6...прописали делать зарядку для мышц щек и рта. Еще посоветовали обратиться к хирургу и спросить что он думает по этому поводу...
Вообще я так поняла, что это у нас просто немного не разработаны мышцы. В родах было мало вод и зеленые и плюс во время беременности головка лежала низко...отлежали немного щечку


Царюша, а у вас там как?

[Тимилена]

Ну вот! Поздравляю вас, девчонки!!!!!!!!

[Zhako]

Ну здорово! Молодцы, что выбрались в Москву!